במסגרת מחקר רנדומיזציה מבוקר, שפורסם לאחרונה בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases, חוקרים בחנו את היעילות והבטיחות של טיפול משולב ב-MMF וב-MTX בהשוואה לטיפול ב-CYC ו-AZA בחולים עם טקיאסו ארתריטיס (TAK) פעילה.
עוד בעניין דומה
במחקר נכללו מבוגרים עם מחלה פעילה שחולקו באקראי ביחס של 1:2 לקבל אחד משני טיפולים: MMF בשילוב עם MTX פומי, או טיפול בציקלופוספאמיד בעירוי ולאחר מכן טיפול אחזקה באזתיופרין. כל המשתתפים קיבלו בנוסף סטרואידים במינון גבוה עם תוכנית הפחתה מוגדרת מראש.
המדד הראשי להצלחת הטיפול היה שיעור התגובה הכולל לאחר 52 שבועות, שהוגדר כהשגת תגובה מלאה (Complete response - CR) או תגובה חלקית (Partial response - PR). מדדים משניים כללו שיעורי CR ו-PR לאחר 28 ו-52 שבועות.
במחקר נכללו 111 מטופלים עם TAK פעילה: 74 בקבוצת MMF ו-MTX, ו-37 בקבוצת CYC ו-AZA.
מאפייני הרקע הדמוגרפיים והקליניים היו דומים בין הקבוצות. שיעורי התגובה הכוללת עמדו על 58.1% ו-55.4% לאחר 28 ו-52 שבועות בהתאמה בקבוצת ה-MMF ו-MTX, לעומת 32.4% בשני מועדים אלו בקבוצת CYC ו-AZA (p=0.011 ו-p=0.022, בהתאמה). גם שיעורי התגובה המלאה והחלקית היו גבוהים יותר בקבוצת ה-MMF ו-MTX.
במהלך המעקב נצפתה חזרת מחלה (Relapse) בארבעה מטופלים מקבוצת ה- MMF ו-MTX, ובשניים מקבוצת ה-CYC ו-AZA. תופעת לוואי חמורה אחת בלבד דווחה, נויטרופניה מלווה בחום, אצל מטופל אחד מקבוצת ה-CYC ו-AZA.
החוקרים סיכמו כי טיפול ב-TAK פעילה באמצעות שילוב של Mycophenolate mofetil ו-Methotrexate הדגים יעילות עדיפה ובטיחות טובה לעומת הטיפול הקלאסי המבוסס ציקלופוספאמיד ואזתיופרין. ממצאים אלה תומכים בשילוב שתי תרופות זמינות, יעילות ובעלות פרופיל בטיחות טוב לטיפול במחלה זו.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות