"שרידות תרופה" מהווה מדד אובייקטיבי חשוב המאפשר לכמת את יעילותם של טיפולים למחלות דלקתיות כדוגמת דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוארתריטיס, דלקת מפרקים פסוריאטית ופסוריאזיס. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת seminars in arthritis and rheumatology  חוקרים ביקשו לבחון את שרידותן של תרופות ביולוגיות ותרופות המבוססות על מולקולות קטנות בעולם האמיתי במגוון מחלות דלקתיות.

המחקר בוצע באמצעות שימוש במאגרי המידע הפרוספקטיביים DANBIO,י DERMBIO אשר כללו את כל החולים בדנמרק עם דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוארתריטיס, דלקת מפרקים פסוריאטית ופסוריאזיס אשר טופלו עם תרופות ביולוגיות או מולקולות קטנות חדשות. שרידות התרופות הוערכה באמצעות עקומות קפלן מאייר ובוצע שימוש במודל על שם קוקס לחישוב יחסי סיכונים.

במחקר הוכללו 12,089 מטופלים אשר קיבלו 17,903 סבבי טיפול- 5104 מטופלים עם דלקת מפרקים שגרונית, 2157 מטופלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית, 2551 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית ו2577 מטופלים עם פסוריאזיס.

תוצאות המחקר הדגימו כי בחולי פסוריאזיס, כלל השרידות של גוסלקומאב הייתה הגבוהה ביותר. בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית נמצא כי שרידות התרופה הגבוהה ביותר הייתה של ריטוקסימאב ולאחריה, בריסיטיניב, אטנרספט וטוסיליזומאב, בהתאמה. בחולים עם ספונדילוארתרופטיה אקסיאלית שרידות התרופה הגבוהה ביותר הייתה של גולימומאב לעומת כל שאר התרופות שנבדקו ולאחר מכן סקוקינומאב ואטנרספט. בחולים אלה השרידות של אינפליקסימאב הייתה הנמוכה ביותר. בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית שרידות התרופה של טופסיטיניב ואינפליקיסמאב היו נמוכות לעומת כל התרופות האחרות שנבדקו. בחולי דלקת מפרקים פסוריאטית השרידות של שאר התרופות הייתה דומה עם טרנד גבוה יותר עבור גולימומאב ולאחריה סקוקינומאב ואיקסקיזומאב.

תוצאות מחקר זה מדגימות כי מנגנוני הפעולה השונים של התרופות הביולוגיות והמולקולות הקטנות מובילים להבדלים ביעילות הטיפול. למרות חפיפה בפתוגנזה של מחלות דלקתיות מסויימות יש צורך בגישה מותאמת אישית תוך שקלול מחלת הבסיס, פרופיל המטופל והטיפולים הקודמים שקיבל.

מקור:

Egeberg A, Rosenø NAL, Aagaard D, Lørup EH, Nielsen ML, Nymand L, Kristensen LE, Thyssen JP, Thomsen SF, Cordtz RL, Loft N, Skov L, Bryld LE, Rasmussen MK, Højgaard P, Kristensen S, Dreyer L. Drug survival of biologics and novel immunomodulators for rheumatoid arthritis, axial spondyloarthritis, psoriatic arthritis, and psoriasis - A nationwide cohort study from the DANBIO and DERMBIO registries. Semin Arthritis Rheum. 2022 Apr;53:151979. doi: 10.1016/j.semarthrit.2022.151979. Epub 2022 Feb 9. PMID: 35183936.

דיסקליימר:

המידע מוצג כמתן שירות ולא על מנת לעודד שימוש not for promotion

מס' IMR- CP-316567

תאריך- 18.4.2024

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה